摘 要：蓝墨云班课为中职护理专业药理学教学提供了移动学习的平台。教师通过课前上传青霉素相关教学资源，课中开展各种头脑风暴、讨论、绘制思维导图等教学活动，课后拓展促进学生巩固。充分利用信息化的教学手段，提高了学生的学习能力，同时增加了师生互动，课堂氛围活跃，提高了教学效果。
关键词：蓝墨云班课；青霉素；教学设计
一、教学情况分析
1.教材分析：本次课选自中职护理专业的基础专业课《药物学基础》，主要讲授药物的作用、临床应用、不良反应及用药护理。学生已经学过《生理学》《病原微生物》等课程，为本课学习打下基础。另外，学好本课又为以后临床护理课的学习做好铺垫，起到承上启下的作用。青霉素是教材第十四章第二节的内容，是抗生素的经典药物。本次课安排为1课时。
2.学生分析：本课程授课对象是中职护理专业二年级的学生，有一定的医学基础知识，善于利用网络和手机，但大部分学生对基础知识掌握得不牢固，他们擅长机械背诵，但是抽象理解能力较差，运用新知识解决问题的能力较差。所以，本课的设计目标就是将抽象单调的内容直观化、简单化。
3.教学目标：（1）知识目标：掌握青霉素的抗菌机制、抗菌谱、临床应用、不良反应及用药护理；（2）能力目标：能够为患者提供合理的用药护理，会观察使用青霉素后的不良反应；（3）情感目标：养成良好的护士职业素养和细心严谨的工作作风，学会关心、爱护、尊重抗生素使用患者。
4.教学重难点：（1）教学重点为青霉素的抗菌谱、临床应用、不良反应及用药护理；（2）教学难点为青霉素的抗菌机制和用药护理。
二、教学过程
（一）课前环节
课前教师将相关教学资源上传至蓝墨云班课，资源包括学习任务单、微课、学习课件、图片等。学生登录教学平台，进行自主学习。学生们对青霉素有了初步认识，课堂教学不再盲目和被动。
（二）课中环节
1.课堂导入
教师组织学生共同查看课前学习任务单，以及在蓝墨云班课中的经验值排行榜，并进行点评。
利用“青霉素的发现”的视频导入新课，吸引学生注意。启发学生思考三个问题：青霉素为什么能杀灭细菌？可以杀灭哪些细菌？使用时应注意什么问题？正好对应着青霉素的教学内容，即抗菌机制、抗菌谱、不良反应和用药护理。
2.学习新知
任务一：青霉素的抗菌机制
青霉素为什么能杀灭细菌？借助教学图片、动画详细讲解本次课的第一个知识点。细菌的结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质，青霉素的抗菌抑制是抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，使细胞壁破损，细胞肿胀死亡。设置三个问题，组织学生利用蓝墨云班课头脑风暴这一功能，引发学生进一步思考青霉素的特点。哺乳动物的细胞没有细胞壁，所以青霉素对人安全低毒，哺乳期和孕期均可使用，利用图片对比革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖含量多，革兰阴性菌细胞壁肽聚糖含量少，得出青霉素的抗菌谱对革兰氏阳性菌敏感。顺势引出第二个教学任务：青霉素的抗菌谱和临床用途。
任务二：青霉素的抗菌谱
青霉素的抗菌谱，理论性强，比较枯燥，容易混淆，难以记忆。利用找一找，根据病原微生物学知识辨别图片中的哪一种细菌属于青霉素的敏感菌，利用连一连等小游戏，增强趣味性，利用歌诀“五球四杆三螺一放，阳盛阴衰”帮助学生记忆抗菌谱。
青霉素的抗菌机制和作用、用途密切相关，十分适合思维导图的教学工具。如青霉素对溶血性链球菌高度敏感，溶血性链球菌引起扁桃体炎等，所以青霉素可以治疗细菌性扁桃体炎。组织学生绘制思维导图，上传到蓝墨云班课作业中，教师使用思维导图总结青霉素的抗菌谱和临床用途，同时指出青霉素在使用过程应该的注意问题，比如青霉素只能杀灭细菌，不能中和外毒素，治疗破伤风等革兰氏阳性杆菌要与抗毒素血清合用。
3.案例分析
利用熟悉的一个病例，组织学生讨论，总结前面的教学内容，同时提出问题，青霉素使用时注意什么问题？进入最后的教学内容，青霉素的不良反应和用药护理。青霉素具体有哪些不良反应利用蓝墨云班课投票功能进行，检测学生课前自学情况。青霉素最严重的不良反应是产生过敏性休克，严重者可导致死亡，利用口诀“一问、二试、三观察、四抢救”帮助学生记忆青霉素防治过敏性休克的措施。
4.情景演練
对护理专业的学生来说，用药护理既是教学重点也是教学难点，是不良反应的总结、延伸和拓展。利用蓝墨云班课摇一摇随机抽选学生，采取角色扮演的方式让学生将理论知识运用到实践，进一步巩固所学知识，实现教学做一体化教学，调动学生的学习主动性，达成能力目标。
5.总结评价
使用蓝墨云班课中的测试功能，随堂测验。蓝墨云班课测试功能中，测试成绩和分析在测试结束后，可立即查看。
6.布置作业
使用蓝墨云班课中的作业功能布置学习任务，使学生带着学习任务主动地接受知识，同时创新思维并回答问题。
（三）课后拓展
开展实践者活动，走进街上药店，记录药店里有哪些青霉素类药物及其适应症。利用蓝墨云班课中的答疑讨论功能，学生可以与教师和其他同学交流互动，教师通过向学生传递职业道德重要性等正能量，达成素质目标。
（作者单位：山东省临沂卫生学校）
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