材料中选取160例进行研究，根据诊断及治疗方式的差异均分为两组，对照组患者实施传统的常规性诊断与治疗，观察组则进行腹腔镜诊断治疗，对比两组患者临床效果。结果：观察组患者手术出血量、手术治疗时间以及术后住院时间均少于对照组，观察组患者确诊率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对普外科急腹症患者采用腹腔镜技术进行临床诊断与治疗较传统开腹治疗方法效果更加显著，在疾病确诊率、降低书中出血量、缩短手术及住院时间等方面均具有一定优势，值得予以临床应用和推广。
【关键词】腹腔镜技术;普外科急腹症;诊断;治疗;效果;优势
【中图分类号】R65
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0076-02
急腹症属于我国医疗机构普外科的一种常见性病症，急腹症的产生原因具有一定的复杂性，多由于患者机体腹腔脏器功能异常而引发的，该疾病的临床表现主要为腹部的急性剧痛感，发病快且病情严重，因此，及时的临床诊断与治疗史关键，否则不但会增加患者疾病痛苦，同时还会对生命安全造成严重威胁[1]。笔者对传统开腹术与腹腔镜技术对于急腹症诊断治疗的效果进行了对比分析，内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。从我院普外科白2013年3月份至2018年11月份收治的急腹症患者材料中选取160例进行研究，根据诊断及治疗方式的差异均分为两组，对照组患者中男性46例，女34例，年龄分布区间为21-70岁，平均（38.5±5.0）岁，平均病程为（25±9.5）小时。观察组患者中男性45例，女35例，年龄分布区间为23-68岁，平均（39.5±5.8）岁，平均病程为（26±8.5）小时。研究对象在年龄、性别及病程等一般资料方面差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法。
疾病诊断：根据研究对象臨床材料对两组患者的病史信息、血常规及腹部B超等相关体格检查以及辅助检查信息等进行详细记录，最终确诊为急腹症。急腹症种类包括急性消化道穿孔、急性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作、粘连性肠梗阻、急性胆囊炎胆石症等。所有研究对象均排除外伤性急腹症、生命体征不稳定、严重腹胀以及女性宫外孕与急性化脓性盆腔炎等疾病患者。
疾病治疗：对照组患者给予传统开腹手术治疗，结合患者具体情况确认切口位置，切开腹壁各层，逐层进腹，然后对患者腹部各器官及组织功能情况进行检查，结合患者临床表现情况进行明确诊断，然后实施相应的手术治疗。观察组患者则应用腹腔镜技术对患者疾病情况进行进一步明确诊断，确认疾病类型及发病机制后实施腹腔镜手术治疗。术中帮助患者取仰卧位，麻醉起效后，在患者脐上或脐下缘穿刺建立C02气腹，将压力参数控制在10-14 mmHg范围内，平稳置人套管与腹腔镜，并且通过探头对患者腹部组织、器官情况进行检查，找出病变位置及病因，选择2-3个操作孔实施腹腔镜手术治疗。如果腹腔镜手术存在难度则应及时中转开腹手术治疗方式，确保患者治疗有效请与安全性。
1.3疗效评估标准。分别对两组患者的手术出血量、手术治疗时间、术后住院时间、疾病确诊率以及术后创口感染力进行对比分析。
1.4统计学处理。研究采用SPSS20.0专业统计学技术软件包分别就两组患者相关生理指标进行计算和对比分析，以%代表及数资料，以方差进行组间检验，以（ x+s）代表计量资料，并以t进行组间检验，以P<0.05为研究存在统计学意义。
2 结果
观察组中80例患者经腹腔镜诊断与治疗中，76例确诊为腹部相应疾病，确诊率为95.0%，高于对照组确诊率85.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中有2例患者术中发现胆囊三角粘连致密问题而改变为传统开腹手术，占比5.0%。另外，观察组患者手术出血量、手术治疗时间以及术后住院时间均少于对照组，术后创口感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05，见下表1）。
3 讨论
急腹症的发病机制比较复杂，同时具有病情重、发病快、病情变化快等特点，对患者生命质量及生命安全造成很大的威胁。传统诊断通常为影影像检查与患者体征表现相结合的进行临床分析的形式，治疗则以开腹手术为主，使一些可行保守治疗的患者承受不必要的损伤，而盲目观察、保守治疗又可能导致错失最佳手术时机。随着医疗技术水平的提高，腹腔镜技术在普外科急腹症诊断及治疗方面得到了普及，并表现出明显的应用优势[2-3]。在诊断过程中，通过设备探头对患者腹部组织及器官进行探查，并将患者机体内情况展示在专用屏幕上，为医生的诊断提供科学依据，从而能够及时拟定合理治疗方案。在临床治疗方面，腹腔镜手术产生的创口小、患者恢复速度快，能够防止开腹术对患者造成的损伤问题。
研究中观察组患者接受腹腔镜诊断与治疗，在术中出血量、手术时间、确诊率以及创口感染率方面的表现效果均优于对照组，差异具有统计学意义。
综上，采用腹腔镜技术进行急腹症临床诊断与治疗具有更加显著的效果，能够有效控制术中出血量及创口感染率，缩短手术及住院时间，提高确诊率，具有重要的临床应用意义[4-5]。
参考文献
[1]陆团基腹腔镜技术在腹部外科急腹症诊断和治疗中的临床应用[J]智慧健康，2018.4（21）： 89-90
[2]唐衡腹腔镜在普外科非创伤性急腹症诊断和治疗中的应用分析[J]云南医药，2018，39（ 03）：222-224
[3]王建生腹腔镜手术在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值探讨[J]世界最新医学信息文摘，2018，18（ 11）：63+65
[4]焦鹏辉腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值[J]大家健康（学术版），2016，10（ 07）：47-48
[5]王宇腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值[J]大家健康（学术版）， 2016. 10（ 03）： 114-115
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