计划全程进行记录、监督。
2003年底,当时的卫生部颁布《中国癌症预防与控制规划纲要(2004年-2010年)》明确提出坚持“预防为主”和“以农村为重点”原则。2005年起,当时的卫生部启动了中央财政转移支付癌症早诊早治项目,使中国癌症防控政策出现积极的“回暖”之势。
与此同时,一些经济条件较好的地区也开始增加投入。
然而,一些措施还是没能跟上,未能从根本上改变“重治疗、轻预防”的投入结构,癌症高发态势依然未能扭转。可以说,在抗击癌症战争中,我们几乎是全面溃败。
位于北京东南三环潘家园附近的中国医科院肿瘤医院病房,常年住着来自全国各地的癌症患者。对于很多患者,尤其是经济状况不佳的患者,这里寄托着甚至是倾家荡产才换来的生的希望。其实,即使对整个国家来说,对抗癌症也注定是一场代价高昂的漫长战争。只是,防控体系的建立为什么会这么难。
恐惧源于未知与误解
目前,彻底攻克癌症仍力所不逮,但预防控制这类疾病却有很大潜力。
中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会候任主委刘巍表示,“我们需要消除人们对癌症的错误认识,重点阐述‘癌症是一种慢性病’的观点,癌症具有慢性病的普遍特点。”
癌症、心脑血管疾病居全球高死亡率慢性疾病的前两位,二者死亡率相当。奇怪的是,人们往往谈癌色变,对心血管病却能坦然面对。
刘巍告诉记者:“恐惧的根源,正是大众对于癌症的未知和误解。”
比如,全世界有五分之一的癌症是由慢性感染引起的,如人乳头瘤病毒HPV引起宫颈癌,乙肝病毒引起肝癌。如果在早期发现并得到充分治疗,这些癌症完全可以被治愈。
再比如,越来越多的女性闻HPV而色变,专家却说“大部分HPV感染只是生殖道的‘一次感冒’”。通过女性宫颈癌的筛查,患癌风险可降低25%-36%,宫颈癌死亡率可降低80%之多。
在早期筛查领域,投入技术力量也是一项重要手段。就个人来说,加强体检也就很有必要。比如肝癌,最重要的预防措施就是防控肝炎及肝硬化,因此肝癌和肝炎患者一要定期做B超。
“确保癌症早期筛查项目的开展,可以明显降低国家的癌症负担。但是,甚至包括医务人员在内的很多人,对早期发现和症状刚出现时需要积极治疗的理念,尚缺乏足够认识。”中国工程院院士、中国抗癌协会理事长郝希山告诉记者,并不是所有癌症都有癌前病变,很多年轻人喜欢对照网络自我诊断,这可能耽误了最佳治疗期。
中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会主任委员、天津医科大学肿瘤医院护理部主任强万敏也认为,“开展延伸性护理服务,比如社区宣讲等活动,提高民众对癌症早期发现的关注度,真正了解癌症危险信号,对发现早期患者、争取早期治疗大有裨益。”
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