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综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析

时间：2022-04-15 11:29:25 来源：网友投稿

��zoޛ�)j馒S]4 %�� 对照组两组，对于对照组患者给予常规护理措施，观察组患者则采用综合护理干预措施，经过护理后，对两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率进行比较。结果：观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率要低于对照组（P<0.05）。结论：对ICU使用呼吸机的重症患者采用综合护理干预措施，可以有效的减少呼吸机相关性肺炎的发生率，减少患者的住院时间，提高患者的生存质量，促进疾病的恢复，同时对护理工作更加满意，在临床护理工作中值得进行应用。

【关键词】综合护理干预;ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎;影响

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-0196-02

呼吸机相关性肺炎是指患者进行呼吸机辅助呼吸治疗后的48小时或停用呼吸机辅助通气治疗、拔出人工气道的48小时内发生的肺部感染性炎症反应[1]。是机械通气治疗过程中严重而又常见的并发症之一[2]。ICU的患者多为重症患者，进行呼吸机辅助呼吸是很常见的，因此在临床上需要采取有效的综合护理干预措施来控制临床呼吸机相关性肺炎的发生情况，减少并发症的发生。此次研究主要抽取了我院接受治疗的100例ICU使用呼吸机的重症患者，对他们分组并采用不同的护理工作模式，对两组患者之间的临床护理效果进行分析，来探讨综合护理干预措施对ICU使用呼吸机重症患者的临床护理效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月-2019年1月一年中接受治疗的100例ICU使用呼吸机的重症患者，根据护理工作模式的不同，随机分为50例对照组与50例观察组。对照组：男23例，女27例，年龄为48～63岁，平均年龄为（56.5±4.7）岁;对照组：男22例，女28例，年龄为49～64岁，平均年龄为（57.1±4.5）岁。对比两组患者资料，无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规护理，如饮食护理，用药指导，健康教育等等。

1.2.2 观察组

观察组患者采用综合护理干预措施。具体护理措施如下：（1）做好气道护理：使用呼吸机辅助呼吸的患者应每1-2小时进行吸痰护理一次，当患者痰液较多，出现肺部痰音时，需要及时吸痰。对于痰液粘稠的患者，进行气道湿化，湿化温度以37℃左右为宜，并及时倾倒呼吸机管路内的冷凝水。（2）做好口腔护理：定期对患者口腔进行清洁，减少口腔内的细菌，防止口腔感染，卧位时尽量让患者头部偏向一侧，促进口腔分泌物的排出。定期对牙垫及气管插管固定带进行更换，并对呼吸机管道进行有效固定，防止管道滑脱。（3）做好心理护理：责任护士多巡视病房，观察患者及家属的情绪反应，对患者产生的消极情绪及时给予疏导，可以讓患者听舒缓音乐来缓解患者的压力。定期向患者家属讲解患者现在的病情状况，让家属安心。（4）做好营养护理：责任护士及时评估患者的营养状况，根据患者的实际情况给予相应的营养护理措施，比如进行鼻饲营养或者静脉补充营养，提高患者的机体抵抗力。（5）做好消毒护理工作：对病房环境定期进行消毒，，进行各项护理操作时，严格执行无菌技术操作规范，严格执行手卫生。

1.3 观察指标

观察两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS.22.0软件进行分析，采用t和x2检验比较，P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 呼吸机相关性肺炎的发生率

观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组（P<0.05），如下表1所示。

3 讨论

呼吸机相关性肺炎是ICU患者常见的并发症[3]。呼吸机相关性肺炎一旦发生，会给患者造成脱机困难，从而延长患者的住院时间，加重患者焦虑的负性情绪，增加其它并发症发生的机率，严重者甚至威胁患者的生命，死亡率高[4]。

经过本次研究发现，观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组（P<0.05），通过对ICU使用呼吸机的重症患者采用综合护理干预措施后降低了患者呼吸机相关性肺炎的发生率，减少了呼吸机辅助呼吸的使用时间，减少了住院时间，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生存质量，降低了患者焦虑的心理，有利于疾病的康复。

综上所述，在临床上护理ICU使用呼吸机的重症患者中运用综合护理干预措施存在着明显的优势，在临床上值得进行研究与推广。

参考文献