摘要：目的：探究慢性阻塞性肺疾病临床症状与治疗效果。方法：选取本院2015年5月-2016年5月间收治的100例慢性阻塞性肺病患者作为此次研究对象，随机分为实验组与对照组，实验组56例，对照组44例，对照组在常规治疗基础上静脉滴注氨茶碱注射液治疗，实验组在常规治疗基础上静脉滴注多索茶碱注射液治疗，观察对比两组治疗效果与不良反应。结果：实验组患者治疗总有效率为94.6%，对照组为84.1%，两组总有效率比较具有统计学意义（P<0.05）；实验组不良反应发生率为3.6%，对照组为13.6%，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要症状表现，使用多索茶碱治疗效果更为显著，可有效改善以上症状，不良反应少，值得采用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；临床症状；治疗效果
随着人们生活方式的改变以及空气质量的降低，慢性阻塞性肺病发病率逐年攀升，据统计，我国慢性阻塞性肺病发病率已经达到9%～12%，每年约有500万～1100万的人因该病致残与死亡，严重威胁到人类生命健康安全。慢性阻塞性肺疾病有着明显症状表现，临床治疗方法多样，现选取本院2015年5月～2016年5月间收治的100例慢性阻塞性肺病患者，总结临床症状，分析不同治疗方法的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2015年5月～2016年5月间收治的100例慢性阻塞性肺病患者作为此次研究样本，随机分为实验组与对照组，实验组56例，对照组44例。实验组中，男31例，女25例，年龄34～59岁，平均年龄（46.5±2.1）岁，慢性支气管炎35例，慢性肺气肿21例，病程1～4年，平均（2.5±1.7）年；对照组中，男29例，女15例，年龄32～61岁，平均年龄（46.5±2.8）岁，慢性支气管炎30例，慢性肺气肿14例，病程1～6年，平均（3.5±1.9）年。两组患者性别、年龄、病程、病种等一般资料比较无统计学意义，P>0.05，可以对比研究。
1.2临床症状
（1）咳嗽与咳痰是慢性支气管炎并发肺气肿时的临床表现，咳嗽频发、咳痰多，迁延难愈，常年反复发作，如果发生感染剧烈咳嗽痰中带血[1]。（2）呼吸困难与病情迁延。在咳痰与咳嗽基础上并发呼吸困难，初期在体力劳动、剧烈运动时出现气促，随病情发展，静息时也有明显气短，慢性支气管炎急性发展分泌物增多，使通气功能障碍加重，出现胸闷、气短，严重会出现呼吸衰竭。
1.3治疗方法
两组患者均实施常规抗感染、祛痰与吸氧治疗，对照组静脉滴注氨茶碱注射液0.125g，溶于50%的葡萄糖注射液中，稀释至20～40ml，每日静滴1次，7d为一个疗程；实验组静脉滴注多索茶碱注射液300mg，溶于50%的葡萄糖注射液中，每日静滴1次，7d为一个疗程[2]。治疗期间对患者肺功能、血气状况观察并分析，监测生命特征并随时记录，密切观察用药期间及用药后不良反应，及时处理。
1.4 疗效判定
气促、咳嗽、咳痰症状基本消失或者有效缓解，肺部啰音消失视为显效；治疗后气促、咳嗽、咳痰症状缓解，肺部啰音减少，视为有效；治疗后气促、咳嗽、咳痰症状无变化，啰音未消失或者病情有加重倾向，视为无效。
1.5统计学处理
使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，使用标准差 与%计量与计数，两组数据间计量资料应用t检验，计数资料应用 检验，检验标准为0.05，以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗效果比较
实验组患者治疗总有效率为94.6%，对照组为84.1%，两组总有效率比较具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2 两组不良反应比较
实验组患者2例出现不良反应，1例恶心呕吐、1例心律失常，不良反应发生率为3.6%，对照组6例不良反应，2例恶心呕吐、3例头痛、1例心律失常，不良反应发生率为13.6%，两组不良反应发生率具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者会频繁出现不可逆的气流受阻情况，病情常呈现进行性趋势，受粉尘、烟草、空气中有害颗粒影响会使肺功能出现变化，临床表现为气道狭窄与平滑肌可逆痉挛等病理表现。由此，治疗慢性阻塞性肺疾病改变呼吸道通气状况是缓解平滑肌痉挛症状的主要手段，也是治疗该疾病的关键。茶碱型药物作为一种支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病中治疗应用广泛，可以提高肺部肥大细胞与嗜酸细胞癌中环磷酸腺苷含量，抑制组胺释放，同时还能使中性粒细胞中的溶酶体酶与凝血因子合成量减少，进而使气道反应降低，使气道炎症有效缓解。多索茶碱将氨茶碱作为基础，是一种甲基黄嘌呤衍生物，可以抑制平滑肌中PDEs，进而促使平滑肌松弛，能够帮助支气管扩张，通气障碍缓解，气道炎症减轻，改善肺部功能[3]。相关研究显示，多索茶碱在支气管扩张与松弛平滑肌功能上较氨茶碱高出15倍左右，且药效较氨茶碱更快，仅需要30min，药效可以维持12h。由此，使用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病有着更为显著的疗效，本次研究结果显示，实验组患者治疗总有效率为94.6%，对照组为84.1%，两组总有效率比较具有统计学意义（P<0.05）；实验组不良反应发生率为3.6%，对照组为13.6%，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病采用多索茶碱治疗有显著疗效，可有效改善咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，不良反应少，值得临床进一步研究与采用。
参考文献：
[1]田雨，李杨. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的临床效果分析[J]. 实用药物与临床，2013，10：974-976.
[2]盧海崧，张伟华，刘亚民. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析[J]. 中外医疗，2010，22：1-2.
[3]张新奇. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果分析[J]. 中外医学研究，2015，10：131-133.
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