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社区抗生素的综合合理用药(二)

时间:2022-05-13 16:55:06 来源:网友投稿

非青霉素类非头孢菌素的抗生素种类及应用

氨基糖苷类这类药物中阿米卡星、庆大霉素已经被列入国家基本药物目录,而奈替米星、依替米星、异帕米星、妥布霉素没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗由对其敏感的革兰阴性细菌引起的感染性疾病。

四环素类多西环素、四环素、米诺环素、土霉素没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗敏感细菌(包括革兰阴性细菌和革兰阳性细菌)引起的感染物疾病。

酰胺醇类氯霉素没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗由伤寒、副伤寒、立克次体等细菌所致的感染性疾病。

大环内酯类红霉素、阿奇霉素已经被列入国家基本药物目录。吉他霉素、罗红霉素、琥乙红霉素没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗由敏感细菌所致的感染性疾病和肺炎衣原体所致感染。

糖苷类万古霉素和去甲万古霉素没有被列入国家基本药物目录。用于治疗葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌等所致感染,其中万古霉素可治疗对甲氧西林抗药的葡萄球菌所致感染。

人工合成磺胺类复方新诺明已经被列入国家基本药物目录。磺胺嘧啶、甲氧苄啶没有被列入国家基本药物目录。其主要用于治疗由敏感细菌所致的感染性疾病。

人工合成喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星已经被列入国家基本药物目录。左氧氟沙星、吡哌酸、氟罗沙星、洛美沙星没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗由敏感细菌所致的感染性疾病。

硝基呋喃类呋喃妥因已经被列入国家基本药物目录。呋喃唑酮没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗由敏感细菌所致的感染性疾病。

其他类克林霉素、磷霉素已经被列入国家基本药物目录。氨曲南、多黏菌素没有被列入国家基本药物目录。主要用于治疗厌氧菌和革兰阳性细菌所致的感染性疾病。

非青霉素类非头孢菌素的抗生素合理使用

氨基糖苷类①具有肾毒性和耳毒性;②不宜与利尿剂、青霉素合用;③与梭苄西林联用对铜绿假单胞菌引起感染有协同作用,但宜分别注射;④对本品过敏者禁用,肾功能减退、孕妇和老年人慎用。

四环素类①有胃肠道反应宜饭后服,可使牙齿变黄;②肝肾功能不全者慎用;③孕妇、哺乳妇女和8岁以下儿童禁服。

酰胺醇类①抑制骨髓的作用;②有胃肠道反应和过敏反应;③新生儿剂量过大可发生循环衰竭;④孕妇及哺乳妇女不宜使用。

大环内酯类①胃肠道反应和过敏反应;②酸性输液环境和与口服避孕药合用可以降低效果;③不宜肌注,孕妇及哺乳妇女不宜使用。

糖苷类①不可肌注;②输入药液过浓可致血栓性静脉炎,应适当控制药液浓度和滴速;③肾功能不全者禁用,孕妇及哺乳妇女不宜使用。

人工合成磺胺类①新生儿易引起核黄疸和溶血;②每次服药因饮足量水,成人尿量至少1200~1500 ml/日;③过敏体质者不宜使用,老人、孕妇及哺乳妇女不宜使用。④治疗尿道感染疗程应不少于7~10天。

人工合成喹诺酮类①胃肠道反应和精神反应;②对本品过敏者禁用;③孕妇及哺乳妇女、儿童慎用。

硝基呋喃类①胃肠道反应和过敏反应;②酸性输液环境和与口服避孕药合用可以降低效果;③不宜肌注,孕妇及哺乳妇女不宜使用。

其他类①胃肠道反应和过敏反应;②不宜用于治疗溃疡病或支气管哮喘;③可能引起黄疸、溶血性贫血和周围神经炎。

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