报告的脑脊液神经元特异性烯醇化酶分析的结果。亦有相关研究显示,对病毒性脑炎患儿脑脊液中S100蛋白的检测发现,其含量明显高于正常对照组,中枢神经功能障碍组S100B含量显著高于神经功能无障碍组,表明病毒性脑炎患儿的病理过程有神经元、胶质细胞的损害,且病情越重,S100的含量越高,说明脑脊液S100的含量与脑损伤程度有关[6]。与本研究意识严重程度与S100B高低正向关系一致。
本文通过意识状态显示脑损伤严重程度,对我科近一年收治的174例病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白比较分析显示,昏迷患儿脑损伤最重,脑脊液S100蛋白水平最高,嗜睡患儿脑损伤程度次之,脑脊液S100蛋白水平居中,清醒患儿脑损伤程度最轻,脑脊液S100蛋白水平高于正常值但较前两组患儿水平偏低,提示病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白水平均增高,脑损伤越重,脑脊液S100蛋白水平越高,病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白水平可反应患儿脑损伤的严重程度,该结果支持既往关于S100蛋白与神经系统疾病或神经细胞损伤关系的研究结果。
综上所述,S100蛋白对重型脑损伤有高度的特异度和灵敏度,是一种可靠、有效的脑损伤标志物,病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白水平增高可以反映脑损伤的严重程度,动态观察其水平变化对病毒性脑炎患者的病情监测有重要意义,目前针对病毒性脑炎脑损伤程度的检测方法都是建立在脑损伤已经发生的基础上,我们应致力于早期准确地诊断出脑损伤并早期干预,随着S100蛋白在临床上研究的深入,其对神经损伤有较高的特异性和灵敏度,很有希望成为早期诊断脑损伤并进行早期干预的指标,为减少或者避免病毒性脑炎或其他因素致脑损伤患儿遗留中枢神经系统后遗症做出贡献,提高患儿生活质量。
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编辑/安桦
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