摘要：目的探讨中医治疗乳衄的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2014年2月收治的乳衄患者64例，分为两组。对照组接受常规西药治疗，观察组给予中医治疗，对比两组临床疗效。结果经过一段时间的治疗，观察组总有效率（93.94%）与对照组（80.65%）相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论乳衄采用中医治疗疗效确切，安全性高，值得临床中广泛应用。
关键词：中医治疗；乳衄；临床疗效乳衄，一般常称为乳头溢血，患者偶尔会感到胸腺部位疼痛。大部分患者可以在乳晕部位触摸到小结节,放射状索条或囊性肿物。中青年已婚妇女为此病的高发人群，乳腺增生或者乳癌患者也易出现乳头溢血。因此，积极探寻有效的乳衄治疗方法尤为重要。随着人们养生保健意识的增强，中医于临床中发挥着越来越重要的作用。为进一步探析中医治疗乳衄的临床疗效，我院对2013年3月~2014年2月收治的64例乳衄患者均采用中医治疗，取得满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选取我院2013年3月~2014年2月收治的乳衄患者64例，分为两组。观察组33例，年龄在34~49岁，平均年龄为（41.26±3.84）岁，病程为1个月~1.5年，平均病程为（4.37±0.67）个月；对照组31例，年龄在33~46岁，平均年龄为（43.59±3.38）岁，病程为1.5个月~1年，平均病程为（4.68±0.91）个月。病变部位：病变位置在单侧的有38例，双侧的有26例，其中自溢性的有33例，挤压性的有31例。经过红外扫描与乳腺造影检查，确诊为乳衄。
1.2 方法 对照组给予常规的抗生素与止血药等西医保守治疗，观察组接受基础治疗的同时接受中药治疗，基本方剂如下：白茅根30g,生麦芽15g,熟麦芽15g,蒲黄10g,泽兰10g, 天虫10g, 陈皮10g，皂刺10g，丹皮10g，防风6g，胆草6g，花粉12g，忍冬藤20g，以水煎服，对于严重肝气不舒的患者加用枳壳与香附；对于出血严重的患者加用丹参、三七与茜草；对于脾虚明显的患者加用党参、苍术与白术，1剂/d，持续用药7d。
1.3疗效标准治愈：以手挤压患者的乳晕乳头，未有溢血出现，患者乳房肿块与乳房疼痛的症状消失；好转：以手挤压患者的乳晕乳头，存在较少的清色液，患者乳房疼痛明显消失，但乳房肿块仍然存在；无效：患者的乳晕乳头仍有溢血出现，疼痛与肿块的临床症状未消失。
1.4 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
经过一段时间的治疗，两组患者病情均有所改善。观察组治愈患者27例(81.82%)，总有效率为93.94%，对照组治愈患者16例（51.61%），总有效率为80.65%，观察组总有效率（93.94%）与对照组（80.65%）相比明显较高，见表1。两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乳衄在西医中属于乳头溢液，乳腺癌、乳汁潴留或导管扩张等因素均可能导致乳衄发生，其高病发率与高癌变率的特点对女性身心健康及生活质量造成严重影响。有专家指出，重视乳衄的早期诊断，辨证施治基础上采用中医治疗往往可获得良好预后，否则则会延误病情，错过最佳治疗时机[1]。从中医辨证结果来看，乳衄一般包括肝经郁火以及脾不统血此两类症候。肝经郁火通常与烦躁易怒或精神抑郁有关，导致肝气不能于内外顺畅通达，发生由于肝郁气滞而形成的病理变化，典型症状为溢血量多，呈现紫红色或鲜红色，乳房胀痛，以手挤压痛感明显，同时伴有胸闷嗳气、舌红口干、两肋疼痛与烦躁易怒。对于此病症应以疏肝理气为主，采用清泄肝火的方法。而脾不统血也与精神因素有关，循胃经血液上逆于乳形成乳衄，此症一般表现为血液颜色淡红，部分患者呈现红黄相间，劳累后乳头溢出量明显增加，此种病症的治疗主要以养血摄血以及益气健脾为主。本研究采用的方剂中，主药为麦芽与蒲黄，麦芽疏肝健脾的功效明显，同时兼具回乳之功，常用于妇女断乳或乳汁郁积，治疗乳房胀痛作用良好；蒲黄能够行血祛瘀，止血的效果最为显著，将其用于治疗乳头溢血非常合拍；丹参、党参、白术、苍术与胆草可以健脾益气，使脾气旺盛，血自归经；陈皮可以健脾开胃，患者由此纳食，增强体质的同时精神大增。本研究中，采用中医治疗的观察组总有效率（93.94%）明显高于仅接受常规西药治疗的对照组（80.65%），本研究结果也与李浩[2]等人结论基本一致。综上所述，乳衄采用中医治疗效果显著，安全有效，值得临床中广泛应用。
参考文献:
[1]薛晓红.从163侧乳头溢液分析乳衄的辨病论治[J].临床医药实践,2010,45(04):56-57.
[2]李浩.中医经验方剂治疗乳头溢液32例临床观察[J].青海医药杂志,2010,36(09):96-97.
编辑/孙杰
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