【摘要】目的：探讨循证护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果，以供临床参考。方法： 2012年9月～2013年9月期间患多囊卵巢综合征的患者40例为研究对象，随机分为对照组和循证组，每组各20例。对照组实施常规护理干预，循证组实施循证护理干预。比较两组患者对于护理的满意程度以及疾病改善情况。结果：对照组 中对护理满意的患者占80%，而循证组中对于护理满意的患者占96%，循证组患者较对照组患者对护理的满意程度更高，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组中疾病有较好改善的患者有 15例，占75%， 而循证组中疾病有较好改善的患者有18例，占90%，相对于对照组，循证组中患者的疾病改善情况较好，差异有统计学意义（ p<0.05 ）。 结论：在多囊卵巢综合征患者的临床护理中引入循证护理干预，对护理的满意程度以及疾病改善具有积极的临床意义。
【关键词】 循证护理；多囊卵巢综合征
【中图分类号】R473.12
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0353-01
多囊卵巢综合征以月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等为主要临床表现，是妇科常见内分泌疾病，在育龄妇女中的发病率为5%—10%[1]。对于多囊卵巢综合征患者，对其的护理质量直接影响患者的疾病治疗情况，所以在对患者进行护理时，应给予重视。对多囊卵巢综合征患者采取偱证护理模式，其护理质量更高，使得患者的疾病改善情况更好。近两年我科采用循证护理干预多囊卵巢综合征，取得了较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机抽取2012年9月～2013 年9月期间患多囊卵巢综合征的患者40例，随机分为对照组和循证组，每组各20例。对照组年龄24～36岁，平均年龄（29.4 ±2.4） 岁。循证组年龄23～35岁，平均年龄为（29.7±2.6 ） 岁。 两组患者在年龄、生育情况、疾病情况等各方面差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法 所有患者均采取相同的治疗方案，治疗方案如下：采用口服避孕药调整月经周期，高雄激素血症患者联合使用达英-35，胰岛素抵抗患者联合使用二甲双胍，促排卵治疗采用枸橼酸氯米芬。
2 护理措施
对照组患者在上述治疗基础上采取常规护理模式， 即对患者进行药物、 饮食等方面的护理。
循证组实施循证护理干预。成立由病区护士长、责任护士组成的循证护理小组，小组成员均有多年从事多囊卵巢综合征护理工作的经验，理论知识扎实、操作技能娴熟。首先通过细致的临床观察、体格检查，并询问患者主观感觉，同时利用计算机网络系统检索相关文献资料， 分析多囊卵巢综合征护理的有关问题，进行综合评估，总结出妇多囊卵巢综合征常见的并发症，实施针对性护理干预。
2.1 创造良好的护患关系和就诊环境 护理人员应切身感受病人的痛苦，同情、理解病人， 与病人进行友好、和睦、深入的交流。建立良好的护患关系，以热情、关心的语言赢得病人 的信任，创造愉快的就诊环境，认真倾听病人的讲述，尊重病人，注意保护他们的隐私。
2.2 心理护理 多囊卵巢综合征患者本身的月经不调、不孕、肥胖等的临床表现，会增加病人的社会心理压力，因此，做好心理护理非常重要正确评估病人的心理状态，根据病人不
同状况予个性化心理护理， 并建立心理健康档案， 以便进行针对性的心理调适。护理人员要主动与病人沟通，进行一对一的面谈，对病人进行有关多囊卵巢综合征知识的宣教，使病人正确认识多囊卵巢综合征预后及其近期和远期并发症，及时解答病人出现的各种问题， 避免精神刺激及高度紧张，指导病人建立自信，保持乐观情绪和充足睡眠 。
2.3 饮食及运动指导 合理的饮食 是多囊卵巢综合征辅助治疗的关键，饮食宜清淡，富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，应定时定餐，少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。指导病人调整生活方式，生活要有规律。运动对肥胖的多囊卵巢综合征患者尤为重要，肥胖增加了多囊卵巢综合征妇女胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄性激素血 症的危 险。对于肥胖病人要加以关注，加强健康教育，让他们意识到体重增加的危害性。
2.4用药指导 因服药时间长，病人容易产生厌恶和焦虑心情，对药物可能会导致的副反应，如恶心、呕吐等，应随时与医务人员联系，不能擅自停药，以免影响治疗效果，护理人员应反复多次地向病人讲解服药的目的、重要性和随意停药的弊端。
2.5观察指标 对两组患者对于护理的满意程度以及疾病改善情况进行比较。
3 结果
对照组中对护理满意的患者占80%，而循证组中对于护理满意的患者占96%，循证组患者较对照组患者对护理的满意程度更高，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组中疾病有较好改善的患者有 15例，占75%， 而循证组中疾病有较好改善的患者有18例，占90%，相对于对照组，循证组中患者的疾病改善情况较好，差异有统计学意义（ p<0.05 ）。
4 讨论
多囊卵巢综合征为一种糖代谢异常与生殖功能障碍并存的内分泌紊乱综合征，其主要临床表现是由于排卯障碍而导致患者不孕[2]，对于患者的生命健康有一定的影响。在对患者进行治疗时，应根据患者的具体身体情况以及疾病情况进行。而对多囊卵巢综合征患者的护理也很重要。近年来传统的“以疾病为中心”的护理模式正逐步被“以患者为中心”的护理模式所取代。循证护理是现代护理学发展的产物，摒弃护理人员凭临床经验和感觉为主的工作习惯和行为，主张以发展的眼光审视护理工作中的常规做法， 将护理服务建立在目前所能获得的最新、最佳证据基础上。在进行护理操作前，通过寻求更多的科学技术和文献支持来完成护理决策和护理操作过程。循证护理有助于促进护理人员的业务学习和继续教育，促使其转变护理观念、主动钻研，提高自身业务水平；另一方面，循证护理有助于提高护理工作质量， 一切从患者的需求和意愿出发，使患者得到最佳的护理服务。
参考文献
[1]乐杰主编.妇产科学[ M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：315.
[2]王滟，梁占光，杨业洲，等.多囊卵巢综合症患者血浆及卵泡液血管内皮生长因子的测定及其与血清胰岛素水平的相关性研究[J]华西医学，2007，22 （4）：76 4—766.
推荐访问： 护理 患者 卵巢综合征
