方案为：对于年龄超过40岁，具有以下一项者作为高危对象：
①便隐血试验阳性；
②亲属患大肠癌史；
③本人有癌症史或息肉史；
④同时具有以下二项及二项以上者：慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活史；
⑤慢性阑尾炎史。
建议：对高危对象作肠镜检查，发现异常根据治疗原则处理，阴性者每年复查一次肠镜。检出肿瘤者，按肿瘤原则处理；检出息肉者，切除后1~2年复查肠镜一次。只有这样才能大大提高早期大肠癌的检出率，同时明显提高大肠癌的5年生存率。
3.部分医生对大肠癌早期诊断认识不清。
对高危人群进行普查在部分医生中认识不清，因此，经常遇到在门诊或病房住过院的病人几个月后再次复诊发现已经是晚期肿瘤，这样的病例不胜枚举。其主要原因是经治医生对大肠癌的早期诊断意识不足，对预警症状重视不够。更重要的是少部分医生因临床经验不足， 忽视了对病人进行认真并全面的检查，结果掩盖了导致症状的真正原因没有被及时发现，延误了治疗的时机。另外有部分医生对肠镜检查的重要性认识有差距，同时人们对肠镜检查还有一种恐惧心理，从而导致肠镜检查率低。因此提高肠镜检查率对于发现大肠肿瘤极为重要。
建议：首先加强基层医生和社会全科医生培训，增强对高危人群肠镜检查的意识。其次是强化舒适内镜的概念。随着内镜设备的研发和改善，操作越来越方便，灵活并易于插入。医生的肠镜插入水平也有明显的提高，无痛内镜的引入使患者开始愿意接受肠镜检查。
总之，通过肠镜检查可以提高大肠肿瘤的早期诊断率，结合内镜下治疗可以提高大肠肿瘤的生存率。大肠镜诊疗技术的发展极大促进了大肠肿瘤的早期诊断和治疗。因此，需重视大肠镜检查和治疗，以免延误最佳治疗时机。
推荐访问： 对策 防治 大肠癌
