【摘要】 目的 比较并评价健康教育对小儿哮喘护理的临床效果。方法 将42例支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组，对照组患儿做常规性指导，治疗组患儿则在住院期间配合健康教育治疗，对比两组患儿哮喘的急性发作和治疗进展。结果 治疗组患儿在哮喘病的基本注意常识和用药规范上的掌握情况较对照组有很大的提高，在哮喘发作次数和住院率上较对照组的几率显著减少。结论 对支气管哮喘患儿辅助以健康教育的治疗方法，能大大提升患儿的整体认知程度，从而达到预防和降低哮喘发作的次数和二次住院的目的。
【关键词】 小儿哮喘；健康教育；护理；效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.704 文章编号：1004-7484（2013）-11-6707-02
哮喘作为常见呼吸道系统疾病之一，其根源在于气道慢性炎症所致。哮喘在给患者带来身心苦痛的同时，还对患者的正常生活产生阻碍，长久下去更带来不必要的经济支出，加重家庭负担，并极易有并发症如肺气肿等疾病的出现。我院选取20例患儿为在住院期间及住院后配合健康教育的方法进行比较研究，使患儿发病的几率有了明显的减少，疗效满意，现作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 42例病例均为我院2012年3月至2013年1月的急诊科患儿，均符合全国1998年儿科哮喘协作组制定的哮喘诊断标准。将42例患儿随机分成对照组和治疗组。对照组22例，其中男性10例，女性22例，平均年龄8.13±4.57岁；治疗组20例，其中男性7例，女性13例，平均年龄9.77±6.38岁。两组患儿在年龄、性别、病程、受教育程度及家长文化程度上无明显差异性（P>0.05），两组具有可比性。
1.2 健康教育方法 对对照组患儿进行住院期间的一般性护理，简单的健康宣传教育后痊愈出院，并保持随访。在这一过程中认真解答患者提出的相关问题，不对其进行健康教育的具体规划措施制定。治疗组在对照组基础上，按照患儿病情的轻重程度和受教育程度的差异性制定不同的健康教育规划措施，在患儿的住院过程中，则由医护人员、患儿家长及患儿自身共同进行，由简单到复杂的学习健康教育的方法。患儿出院后隔两周进行一次电话随访，加强患者的配合学习工作。之后延长至两个月做一次健康跟踪教育，要求患儿按照定制方法进行处理。出院半年后组织一次健康教育讲堂，巩固与强化患者及其家长的基本常识，以将其错误的认知及时得以纠正。
1.3 健康教育内容
1.3.1 进行基本哮喘知识的介绍 对患儿及其家长介绍小儿哮喘是常见的一种慢性炎症性疾病，这种疾病一般无较为显著的症状，它同患者的周身环境和遗传基因有着密不可分的关系。通常这种患儿都伴有家族史。对于中度和重度的哮喘患儿，要每天都保持药物的辅助治疗。还要其了解有关哮喘常见的并发症和后遗症。正确的避免掉诱发因素，在病情发作时得以快速的治疗，并按规定使用药物，伴随年龄的上升，肾上腺皮质同样能起到控制哮喘的作用。还应多参加体育运动，增强自身的免疫能力，以控制与减低哮喘发生的几率。
1.3.2 正确的辨识 指导并要求患儿的家长能够辨认出哮喘发作前期的主要症兆，如眼鼻发痒、持续打喷嚏、不断流泪和胸闷等现象，这要求患儿的姿势为半卧或者是保持坐立，并给患儿进行气雾剂的使用，要求患儿多饮用白开水，并保持正常的呼吸，必要时及时进入医院就诊。
1.4 评价方法 全部病例进行两年的随访，观察出院后两组患儿两年内哮喘发作及再住院的病例数，并了解发作的具体原因。
1.5 统计学方法 所有数据都运用SPSS17.0统计学软件作处理，计数资料百分率（%）方式显示，采用χ2作疗效的比较检验，P<0.01代表差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 出院后两组患儿两年内哮喘发作及再住院疗效比较 见表1。
2.2 两组哮喘急性发作诱因对比 见表2。
3 讨 论
哮喘病作为慢性发作疾病之一，仅仅通过住院治疗是远远不够的，这种方式达不到将哮喘的发作彻底控制的目的，对患者的生命质量无法提供保障。通过表1中的数据可以看到，只要医护人员开展对患儿的健康教育，保持过程中的目的性和计划性，治疗组和患儿明显较对照组患儿（P<0.01）急性发作率减少，这说明了健康教育能有效降低出院后患儿哮喘发作及再住院的次数。
通过本组的对比研究，不难发现感染时诱发小儿哮喘的重要原因，由于没能进行更深入的分析统计，还有待在更深层次上对健康教育在小儿哮喘防治中产生的具体作用进行研究，以制定出预防感染的有效方法，特别在降低和避免感染问题的研究上，将会更多的造福广大支气管哮喘患儿。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华内科杂志，2003（11）.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组<中华儿科杂志>编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志，2008（10）.
[3] 陈虹，杨翠花，彭碧秀，等.儿童哮喘长期管理与控制中健康教育的效果评价[J].中国健康教育，2005（11）.
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