报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取80例2015年3月至2016年6月期间我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。纳入标准：监护人员签署伦理学知情同意书者；符合肺炎支原体肺炎诊断标准者；临床资料信息完整者。排除标准：存在先天性心脏病、其他严重疾病者；对研究所用药物过敏者；无法严格按照规定用药者。按照治疗方案的不同将患儿平分为对照组、观察组。对照组40例患者，男28例，女12例；年龄为1～12岁，平均年龄（7.8±2.1）岁；病程为1～5年，平均病程（2.2±0.7）年。观察组40例患者，性别为男26例，女14例；年龄为1～12岁，平均年龄（7.6±1.9）岁；病程为1～4年，平均病程（2.5±1.1）年。在患儿一般资料对比上，组间无显著差异（P>0.05），不具统计学意义，可进行组间比较。
1.2方法
两组患儿均给予退热、抗过敏、止咳化痰等综合性对症治疗，缺氧患儿均给予鼻导管吸氧，保证患儿呼吸通畅。对照组给予红霉素（生产厂家：国药集团国瑞药业有限公司，国药准字：H34023638）治疗。将15～30mg/kg的红霉素融入浓度为5%的葡萄糖注射液中，然后对患儿实施静脉滴注，次数为1次/d。患儿接受治疗7～14d为1个疗程。观察组患儿给予阿奇霉素治疗。将10mg/kg注射用门冬氨酸阿奇霉素（生产厂家：海南斯达制药有限公司，国药准字：H20000158）融入浓度为5%的葡萄糖注射液中，然后静脉滴注给药，1次/d。患儿治疗4～5d为1个疗程。存在肺外表现患儿适当将其治疗时间增加，治疗5～7d为1个疗程。
在治疗期间，2组存在重症肺部支原体感染、肺外表现患儿均在完成规定疗程之后，改用口服方式接受药物治疗。
1.3疗效判定标准
本次研究主要参照陈嘉慧等研究标准对患儿治疗效果进行判定。痊愈：治疗后，患儿相关体征、临床症状均恢复正常，血象以及胸片显示也均恢复正常；显效：与治疗前比较，患儿体征、症状均有明显好转，胸片或血象检查结果有一项恢复正常；好转：与治疗前相比，患儿体征、症状均有明显改善，但胸片、血象均未能恢复正常；无效：治疗后，患儿症状、体征均无明显改善，甚至更加严重。总有效率=（痊愈+好转+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
选用SPSS 20.0版本统计学软件包实施统计学分析。计量、计数资料分别以（x±s）、%表示，分别采用t、x2检验处理。以P<0.05表示组间疗效比较有显著性差异。
2结果
2.1组间疗效比较
给予相应药物进行治疗后，观察组的治疗总有效率（95.00%）明显高于对照组（80.OO%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2组间不良反应发生率比较
接受治疗过程中，观察组不良反应发生率（12.50%）明显低于对照组（45.00%），比较差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。症状均主要表现为腹泻、腹痛、皮疹、呕吐等，详细数据见表2。
3讨论
肺炎支原体肺炎为儿童群体一种高发病，患儿临床症状主要表现为厌食、发热、咳嗽、咽痛、头痛等，部分患儿还同时存在肺外症状。目前，临床上主要应用红霉素等抗生素对肺炎支原体肺炎进行治疗，但不同抗生素应用疗效存在差异性。
阿奇霉素为一种临床治疗中应用较为普遍的新型大环内酯类抗生素，该种药物是在红霉素的结构基础上，经过Beckman重排反应、扩环反应、还原反应、N-甲基化反应等之后，将氮原子直接取代甲基，进而得到的azalides类抗生素。阿奇霉素的半衰期相对较长，为40h左右，具有相对较低的血浆蛋白结合率和良好的组织渗透性，通过巨噬细胞可直接将药物转运至感染灶，因此药物应用效果较为明显。
本此研究结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，组间差异比较均有统计学意义（P<0.05）。结果提示，应用阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗，总体疗效更好，药物安全性更高。综上所述，应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，总体疗效更为显著，且可有效降低不良反应发生率，使患儿得到更好的恢复。
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