摘要：目的 研究探讨血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 选取了100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，随机均分为对照组和观察组。其中对照组进行常规性的治疗，包括传统抗炎、平喘以及解痉等等治疗方式，观察组在对照组的基础之上进行静脉注射血必净，标准为100ml/12h×9d。于两组患者进行治疗后的第10d进行空腹静脉血采集，然后用乳胶免疫比浊法检测患者C反应蛋白的情况。同时用电阻抗法以及流式细胞术分别检测患者体内的WBC、N%以及T淋巴细胞亚群的具体情况。结果 在为期10d的治疗后，观察组患者住院时间、C反应蛋白、WBC、N%以及T淋巴细胞亚群结果均要优于对照组，P﹤0.05，统计学差异具有显著的意义。结论 血必净在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的临床效果，在一定程度上可以推广应用。
关键词：血必净；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；T淋巴细胞亚群
1 资料与方法
1.1一般资料 本文选取的100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者均符中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》的诊断标准[1]。其中男性60例、女性40例，平均年龄为58.22岁。随机均分为对照组和观察组。其中对照组进行常规性的治疗，包括传统抗炎、平喘以及解痉等等治疗方式，观察组在对照组的基础之上进行静脉注射血必净，标准为100ml/12h×9d。两组患者在性别、年龄、病程等上均无显著性差异，即P﹥0.05。
1.2方法 两组患者均给予抗生素控制感染、舒张支气管平滑肌、促进排痰、氧疗以及激素治疗[2]。其中抗生素控制感染主要通过培养留痰后，静注头孢哌酮钠舒巴坦钠，然后根据药敏试验的结果选择相关的敏感抗生素；舒张支气管平滑肌需要借助于静注多索茶碱完成；促进排痰需要通过雾化吸入盐酸氨溴索加a-糜蛋白酶；氧疗的标准为低流量吸氧（1～3L/min）；激素治疗涉及到静注甲基泼尼松龙40mg/d，持续时间大概为3～5d。观察组在对照组的基础之上进行静脉注射血必净，标准为100ml/12h×9d。
1.3观察指标 在两组患者进行治疗后的第10d进行空腹静脉血采集，然后用乳胶免疫比浊法检测患者C反应蛋白的情况。同时用电阻抗法以及流式细胞术分别检测患者体内的WBC、N%以及T淋巴细胞亚群的具体情况。另外还需要密切关注两组患者的症状、生命体征的变化情况以及后期住院的时间。
1.4疗效判定标准 对两组患者后期治疗上的疗效判定标准主要划分为了显效、有效以及无效。其中，显效的标准为患者症状、生命体征以及其他方面的检查指标都有明显的改善；有效的标准为患者症状、生命体征以及其他方面的检查指标有着不同程度的改善，但是其程度不足以判定为显效；无效的标准为患者症状、生命体征以及其他方面的检查指标没有变化，甚至出现了恶化的趋势。
1.5统计学方法 本文主要是运用SPSS20.数据分析软件对两组临床观察的数据进行相关的处理，计量资料用均值加减标准差表示，同时引进了t统计量以及χ2统计量进行显著性检验，以P﹤0.05判定统计学差异具有显著的意义。
2 结果
观察组患者住院时间、C反应蛋白、WBC、N%以及T淋巴细胞亚群结果均要优于对照组，P﹤0.05，统计学差异具有显著的意义。其中，对照组患者的住院平均时间为14.23d，观察组患者的住院平均时间为10.02d。两组患者在治疗后的第10d检测C反应蛋白、WBC、N%以及T淋巴细胞亚群结果比较如表1所示。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指在疾病的过程中，患者表现出一种短期内咳嗽、咳痰、气短，甚至是喘息加重的症状。其中患者痰量增加，呈现脓性或黏液脓性是常见的症状表现。慢性阻塞性肺疾病急性加重期给患者的生命健康带来了严重的威胁，是呼吸道炎性反应诱发的结果。通过本文的研究可以发现，血必净在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的临床效果。其主要成分包括赤芍、丹参、川芎、红花、当归等等活血化瘀药物，可以最大程度上提升血小板的集聚作用，增强超氧化物歧化酶的活性，改善凝血机制，进而调节机体内免疫反应失调的问题。
参考文献：
[1]张牧城，汪正光，程金霞.慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者病情评估的价值研究[J].中国危重病急救医学， 2010，11（05）：112-113.
[2]贺志飚，金丽艳，柴湘平.丹参多酚酸盐对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血小板和内皮细胞功能的影响[J].中国危重病急救医学，2010，11（05）：56-57.编辑/哈涛
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