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预防猝死,请多留“心”

时间:2022-05-19 12:35:03 来源:网友投稿

近年来,平常身体健康的人在毫无征兆的情况下发生猝死的例子很多。如今年6月23日傍晚,著名相声演员侯耀文在家中突发心脏病猝逝。据参与急救的医生介绍,侯耀文很可能是心源性猝死。那么,什么是心源性猝死呢?发生心源性猝死,家人应如何急救?如何预防猝死?

好端端的一个人,事先没有任何征兆,转眼间竟撒手人寰。这种未能预料的突然死亡,医学上叫“猝死”。由于心脏的原因导致的猝死,称为“心源性猝死”,它占临床猝死病例绝大部分。

各种心脏病都可导致心源性猝死,重要发病机理为冠状动脉阻塞、痉挛,或二者同时发生,引起致命性心律失常——心室颤动及心室停搏。心源性猝死中一半以上为冠心病所引起,国外有报告显示,冠心病引起的心源性猝死占70%~90%。另重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心脏高度肥厚、扩大,都能引起猝死。

心源性猝死的高发年龄是45~55岁,因为这个年龄的人虽然已经进入壮年,但是生活方式还比较接近青年,许多人没有意识到自身的衰老,加之不规律生活及过度承受压力,易导致发生猝死。

1.心源性猝死有先兆

猝死是突然发生的,那之前有没有什么可以让人觉察的先兆呢?心源性猝死不全是悄无声息地降临的,有时会露出“马脚”。发病数天至数月前,患者有心绞痛、气急、心悸、易于疲劳、胸痛等症状,此时不论有无心脏病史,都应引起重视,尤其是处在高发年龄段的男子。

对老年人来说,还有另外一种前期症状:以前没有胃病或者没有消化系统疾病,突然出现恶心、呕吐、腹泻,或者是发生晕厥,像这些症状都是比较典型的前期征兆。

有很多病人还有另外一些症状,就是活动的时候发生胸疼,或者活动以后出现心慌、气短,所以一旦有上述症状者应及早上医院。中青年人一旦发生上述症状,比老年人更容易发生猝死。因为中青年人工作节奏非常快,这时候往往把发生的先兆症状忽略了,以为是工作累了或者没有休息好,所以一旦出现上述症状,建议尽快到正规医院检查治疗。

2.如何急救

猝死常发生在家中、工作单位或公共场所,现场急救对其复活有着重要价值。在急救的同时,要及时通知急救中心或呼叫救护车,以便去医院继续诊治。

如发现猝死的病人,应立即对病人的心前区拳击,拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2~3次,拳击要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压。

在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,取枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使其头后仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气。

在心脑血管病人家中,硝酸甘油、救心丸等应为家庭必备药。一旦出现上述情况,立即往患者舌下喂服一颗这类药物,往往能为有效的急救创造条件。

3.猝死的预防

预防猝死,第一,要保持正常、良好的生活习惯。保持血压、血脂在理想水平。第二,有病早发现,早治疗。定期到医院体检,尤其是高危人群要定期到医院体检。第三,预防一些诱因,比如过热、过冷都是心脑血管疾病的危险因素,要注意避免。第四,及时治疗。若出现心慌、胸闷、胸痛、气短、乏力等症状,应及时到医院检查。第五,保持心情愉快、减压、生活要轻松,把不良的生活习惯戒除掉(如嗜烟酒等)。

此外,如果有明确的心血管系统疾病,患者应长期、按时吃药,这是非常关键的。因为很多中老年患者一旦见吃药以后效果不错,往往就自行停掉,这是非常不好的。降压药或者降脂药要坚持吃,并定期到门诊复查,听取医生的建议调整用药。

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