【摘要】 目的 研究步长参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常的临床疗效。方法 选择在我院就诊的心动过缓性心律失常患者作为研究对象,随机分为给予步长参仙升脉口服液治疗的观察组和山莨菪碱治疗的对照组,观察治疗后两组患者的心率及心功能情况。结果 观察组患者的最快心率、最慢心率、平均心率、E峰、E/A值、LVEF、LVEDD均明显高于对照组,A峰值均明显低于对照组。结论 步长参仙升脉口服液能够有效提高心率、改善心功能,对于心动过缓性心律失常的治疗具有积极意义。
【关键词】 步长参仙升脉口服液;心动过缓;心律失常
心动过缓性心律失常是临床多见疾病,在中老年人中多见。患者由于年龄增长、窦房结细胞功能逐渐衰减、房室结逐渐老化等因素,引发窦房结起搏和传出障碍[1]。对于心动过缓性心律失常患者的治疗,基础药物多为阿托品、东莨菪碱等,该类药物通过接触迷走神经兴奋,可以有效增快患者的心率,但是该类药物的毒副反应与剂量及时间呈正相关性。步长参仙升脉口服液是一种中成药物,具有增加心率、改善循环等药效,无明显毒副作用,是目前临床中应用于心动过缓性心律失常治疗的良好药物[2]。本文主要分析步长参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常的临床疗效,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 取本院于2012年2月至2013年2月间门诊及住院收治的心动过缓性心律失常患者86例作为研究对象,所有患者均符合心动过缓性心律失常的临床诊断标准。根据接受的治疗方法不同将所有患者随机分为接受常规治疗的对照组患者及接受步长参仙升脉口服液治疗的观察组患者各43例。观察组患者中男性26例,女性17例,年龄46-78岁,平均(54.86±7.92)岁,病程1-5年,平均(2.41±0.85)年;对照组患者中男性24例,女性19例,年龄44-76岁,平均(52.32±7.57)岁,病程1-6年,平均(2.52±0.91)年。两组患者的一般情况如性别、年龄、病程、病情严重程度等均无明显差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 对照组患者使用山莨菪碱进行治疗,具体如下:山莨菪碱0.3mg/次,3次/日,以2周为一疗程,观察患者病情变化。
1.2.2 观察组 观察组患者在使用常规治疗的基础上加用步长参仙升脉口服液进行治疗,具体如下:步长参仙升脉口服液20ml,口服,每日2次,以2周为一疗程,观察患者病情变化。
1.3 观察指标
1.3.1 心率情况 观察两组患者接受治疗后的最快心率、最慢心率、平均心率等情况,比较两组差异。
1.3.2 心功能指标 观察两组患者接受治疗后的舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰),E/A比值,左心室舒张末期直径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)和射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)等情况,比较两组差异。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件对上述数据进行统计学分析,计量资料采用t检验或方差分析、计数资料采用卡方检验,所得结果按P<0.05判断为具有统计学差异。
2 结 果
2.1 心率情况 观察组患者接受治疗后的最快心率、最慢心率、平均心率均明显低于对照组患者(P<0.05),具体情况见表1。
3 讨 论
当人体中心脏的起搏电流、传导功能或者自主神经功能出现问题时,就会出现心动过缓甚至心脏停跳。心动过缓性心律失常是缓慢性心律失常的一种,临床主要表现为头晕黑蒙、一过性意识丧失、晕厥等,严重者甚至可以导致患者死亡,必须采取积极的治疗措施,保障患者的生命健康及生活质量[3]。
在对心动过缓性心律失常的治疗中,以往多使用阿托品、东莨菪碱等,其可阻断心脏的迷走神经受体、解除心脏的迷走神经过度兴奋,从而起到增快心率的作用[4]。由于单独使用此类药物时,患者出现较多不良反应,且长期使用可以产生耐药,停药后病情又多反复,故临床急需寻找一种疗效稳定、不良反应少的药物。目前临床中对于心动过缓性心率失常患者多联合中药治疗,步长参仙升脉口服液由红参、补骨脂、枸杞子、麻黄等,具有温补心肾、活血化瘀、增加患者心率、增强免疫能力的作用[5]。且步长参仙升脉口服液药性温和、效果持久,无明显不良反应,符合临床用药的需求。
本文主要分析步长参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常的临床疗效,观察组患者在接受步长参仙升脉口服液治疗后,其最快心率、最慢心率、平均心率等均明显升高,较对照组患者用药后有明显统计学差异,可见步长参仙升脉口服液具有明显的提高心率的作用;观察组患者接受治疗后的心脏功能指标如A峰、E峰、E/A值、LVEF、LVEDD等均明显改善,可见步长参仙升脉口服液在提高患者心率的基础上,还能有效改善患者的心功能,标本兼治。
综上所述,对于心动过缓性心率失常患者的治疗中,采用步长参仙升脉口服液可以有效提高患者心率,改善患者心功能,具有积极的临床作用,值得推广使用。
参考文献
[1] 李沛,曾丽.参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(9):1121-1122.
[2] 方利华.参松养心胶囊治疗心动过缓性心律失常60例[J].陕西中医,2010,31(2):135-136.
[3] 郭晓丽.参仙升脉口服液联合阿托品治疗心动过缓性心律失常疗效观察[J].医药论坛杂志.
[4] 罗仙亮,白怀生.步长稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭并室性早搏46例[J].陕西中医,2009,30(2):139.
[5] 刘锦涛,李应东.中西医结合治疗心动过缓性心律失常疗效观察[J].社区中医药,2010,10(7):75-76.
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