单操作孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌48例临床分析

总结经验，我们有如下体会：①角度问题：开始单操作孔手术时，由于少了副操作孔，处理肺门结构，尤其是肺静脉时会遇到困难，这时可以将操作孔和腔鏡孔交换，将内镜切割闭合器从观察孔置入完成操作。②患者体位：对于女性患者，腰下也要和腋下一样同时垫高，或者利用手术床升高腰桥，便于降低髋部的相对高度，利于胸腔镜对肺尖部的观察，尤其是做上叶切除时。③处理血管尤其是肺动脉时，动作一定要柔和，必要时可使用橡胶套管引导切割闭合器处理肺动脉，可以大大提高手术的安全性。

综上所述，我们认为单操作孔胸腔镜手术和传统胸腔镜术式比较，创伤相对更小，更有利于患者快速康复，并且和传统腔镜手术效果、安全性相当，是传统腔镜手术的一次改良和进步，值得进一步推广及应用。

参考文献

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