对照组，10例应用中医综合护理技术者为观察组，评价两组护理效果。结果：在肠鸣音恢复、首次排气等时间，及术后肠梗阻发生率方面，观察组显著低于对照组，对比存在统计学意义，P<0.05。结论：在胃癌患者行切除术后，应用中医综合护理技术，能够加快患者肠功能的恢复。
【关键词】胃癌切除术;中医护理技术综合;肠功能恢复
【中图分类号】R473 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783（2019）05-0203-02
胃癌为临床比较常见的一种恶性肿瘤疾病，治疗方法以根治性全胃切除术为主。手术结束后，由于受到麻醉及机械刺激等因素的影响，患者的肠道蠕动会减弱甚至消失，从而引起肠麻痹、腹胀腹痛等症状，对患者的早日康复造成不利影响[1]。中医为我国一项传统文化瑰宝，经过了几千年的发展，在人体生理病理以及疾病诊治方面，有着不可比拟的优势，在促进肠功能恢复方面，也有着完整的理论体系及丰富的实践经验[2]。在本研究中，通过对我院20例胃癌切除术患者中的部分病例应用中医护理技术综合，获得了理想的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
对象为我院20例胃癌患者，入选时间为2016.5～2018.7，均给予胃癌切除术治疗，并随机分为两组，10例于术后采取常规护理者为对照组，10例应用中医综合护理技术者为观察组。20例患者中，男14例，女6例;年龄最小48岁，最大72岁，平均（60.8±5.7）歲。所有患者经病理学检查，均符合胃癌的诊断标准，并接受全胃切除术治疗，排除并发严重心肺等脏器性疾病、其他恶性肿瘤、沟通障碍等患者。基础资料对比中，两组有可比性。
1.2护理方法
手术结束后，对两组患者展开血糖监测、超声雾化吸入、用TDP照射切口、肠癌营养支持以及早期功能锻炼等常规护理。观察组在此基础上实施中医综合护理，主要包括以下内容：
（1）按摩足三里穴。术后6h，护理人员帮助患者采取仰卧屈膝的体位，用大拇指对其双侧足三里穴进行交替揉按，力度以感觉到酸麻、胀痛为宜。每日按摩三次，每次持续15min，直至排气为止。
（2）热敷腹部。手术结束3d以后，护理人员便可用小茴香来热敷患者的腹部，具体操作为：将装有小茴香250g与适量水的中药袋放到微波炉中加热一分钟左右，然后放置于患者的腹部（注意要避开切口部位，温度以无烧灼痛感为宜），然后将中药袋以顺时针移动，每次二十分钟，每天热敷2～3次。
（3）应用超声进行透皮治疗。手术结束1d以后，在乙状结肠、降结肠体表部位贴上胃肠宁贴片，然后使用超声导入仪，向患者体内导入药物，每次半小时，胃肠宁贴片揭掉之前应保留一小时左右。每天展开2次治疗。
（4）足浴。在术后第1d，在床旁专用足浴椅中加入3000ml温度为38至42℃的温水，水温可根据患者的敏感度进行调节，然后指导患者坐在床沿上，将双足泡在温水中，并按摩足底，每次足浴2次，每次持续半小时。需要注意的是，在足浴过程中，护理人员应不断添加温水，以维持水的温度。
1.3统计学分析
实验数据分析工具为SPSS21.0统计学软件，涉及到的计量、计数等数据分别用（平均数±标准差）、百分比的形式表示出来，结果有统计学意义的判定标准为P<0.05。
2 结果
在肠鸣音恢复、首次排气等时间，及术后肠梗阻发生率方面，观察组显著低于对照组，对比存在统计学意义，P<0.05。见表1。
3 结论
当前，临床在治疗胃癌患者时，通常采取全胃切除术的手术方法，但在手术过程中，由于炎症、机械刺激以及浆膜损伤等因素的影响，使得浆液渗出，进而导致腹腔粘连现象;术中麻醉也会对患者肠道的蠕动产生抑制作用，引起肠麻痹及肠功能恢复延迟，从而引发恶心呕吐及腹胀等症状，当腹胀严重时，还会造成膈肌升高，阻碍呼吸运动，危害到腹部切口及吻合口的愈合[3]。
在对胃癌患者实施切除术以后，为了加快患者术后肠功能以及身体的恢复，本实验便以我院20例胃癌切除术患者为例展开探究。实验结果显示，在肠鸣音恢复、首次排气等时间，及术后肠梗阻发生率方面，应用中医护理综合技术的观察组患，均显著低于仅接受常规护理的对照组，对比存在统计学意义，P<0.05。究其原因，这是因为在应用的各项中医综合护理技术中，①按摩足三里穴这个具有调理气血、活络通经以及化滞消积化作用的穴位，能够对患者的肠功能发挥出双向刺激效果，加快肠功能恢复。②小茴香性温、味辛，具备理气和胃、止痛行气以及暖肝温肾的作用，由于该药有着芳香走窜的作用，向患者腹部热敷是，能够穿透皮肤腠理，便于药物的渗透与吸收，在刺激肠道神经、引起肠壁收缩的基础上，达到促进肠道蠕动的效果。③复方大承气汤是使用的胃肠宁贴片的主要成分，在该汤剂中，大黄可下攻积;芒硝可软坚润燥，通便效果明显;厚朴、枳实可宽中下气行滞，多种中药联用可促肠道平滑肌蠕动及坏死组织的吸收，进而将组织水肿大大减轻。④足浴则主要是借助温热的水及药物，对患者足部各穴位及经络进行刺激，在扩张血管，增加足底、胃部等反射区血液的流量及流速的基础上，促进胃肠功能的恢复。另外，患者如果坚持足浴，还可促进全身的血液循环，充分避免深静脉血栓等不良反应的出现。
综上所述，在胃癌患者行切除术后，应用中医综合护理技术，能够加快患者肠功能的恢复，减少肠梗阻的发生，意义显著。
参考文献
[1] 朱志俊.胃癌切除术患者行中医护理对患者肠功能恢复的改善效果[J].饮食保健，2016，3（18）：129-130.
[2] 郑伟，王芹芹，唐小丽，等.中医护理技术综合用于胃癌切除术后促进肠功能恢复[J].护理学杂志，2015，30（04）：11-13.
[3] 邵丹.中医护理技术综合用于消化道肿瘤切除术后促进肠功能恢复浅析[J].大家健康，2016，10（05）：39.
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